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治疗关节炎的药物有哪些

羽彤 分享

  骨关节炎病人大多以老年人为主,而老年人经常会因为一些因素诱发骨关节炎,这时候合理的用药是可以有效缓解骨关节炎的疼痛,那么治疗骨关节炎的药物有哪些?下面是小编为你推荐治疗关节炎的药物,希望能帮到你。

  治疗关节炎的药物

  1、镇痛剂

  由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。

  经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3-0.6克,每日2~3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。

  2、非甾体类抗炎药

  对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物。如阿司匹林、消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。

  研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。

  3、肾上腺皮质激素

  只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。

  4、透明质酸

  用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。

  目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。

  5、过氧化物歧化酶(SOD)

  能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。

  6、D—葡萄胺

  氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314-628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。

  风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

  风湿性关节炎与类风湿性关节炎,虽相似之处很多,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。

  1、发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

  2、病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

  3、症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

  4、实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。

  5、治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

  6、预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

  关节炎和痛风的区别

  1、从患者性别及年龄来看,关节炎多发于40岁左右,体型一般的女性,而痛风多发于50岁上下肥胖的男性。

  2、从病因上来看,关节炎是因自身免疫产生紊乱引起的,而痛风则是由于体内嘌呤代谢紊乱,高尿酸血症引起的。

  3、关节炎患者血尿酸正常,而痛风患者则会出现血尿酸升高的症状。

  4、从关节外病变来看,关节炎常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但肾脏很少受损,而痛风常合并有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,且伴有尿酸性肾病及肾结石。

  5、从二者的受累关节来看,关节炎受累关节多以手指关节、掌指。


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