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食管炎最典型的症状特征

健烽分享

  很多人都不知道食管炎的症状有哪些,所以会导致患者对其不够重视,常常会因为这样就不去治疗,加重了病情的恶化,所以了解一定的知识是非常有必要的。那么我们一起来了解食管炎的症状特征吧。

  食管炎的症状特征

  1、烧心

  烧心常称为反流性烧心,或姿势性烧心。它是胃食管反流最常见的症状,为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性刺激所致。大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,典型情况下多出现在饭后1~2小时。另外,屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、头低位仰卧等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量,或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物质诱发。睡眠时反流较多的患者,夜间常因烧心、反流而惊醒。因深睡时,食管无活动,清除反流物较慢,也无重力作用帮助消除,又缺乏唾液的中和作用,所以夜间反流较频繁的患者,食管组织的损坏较为严重。

  2、胸骨后烧灼感或疼痛

  胸骨后或心窝部疼痛,重者为剧烈的刺痛。常放射到后背、胸部,甚至耳后。症状多在饭后1小时左右发生。剧烈运动、半卧位等可诱发,过热、过酸食物可使之加重。反流性食管炎属于食管源性胸痛,易与心绞痛相混淆。缺血性心脏病的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处,疼痛症状可被硝酸甘油缓解,在饱餐后加重。因此要详细询问病史、症状、结合实验室检查等手段,加以区分。

  3、吞咽困难

  吞咽困难也是反流性食管炎的常见症状。早期吞咽困难为间歇性发作,因炎症刺激引起食管痉挛所致。后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄,出现持续性吞咽困难。吞咽困难的程度取决于狭窄的长度和口径大小。

  食管炎的危害性

  导致胃出血

  食道炎很有可能会导致胃出血,一般患者有的是呕血,有的是便血,有的患者还会有缺铁性贫血的现象出现,这种情况对于人体健康都会造成很严重的影响,食道炎很有可能会引发溃疡,这样会导致患者吞咽食物遇到很大的困难,甚至有可能会穿透动脉导致大量出血引发生命危险。

  引起食道狭窄

  食道炎如果任其发展不采取及时的治疗措施很有可能会引发世道狭窄,波及其它器官导致其它器官病变,引发更加严重的后果。

  食道炎癌变

  食道炎发生癌变的可能性还不是很确定,但这并不表示就不存在恶变的可能性,如果食道炎发生恶变就很有可能会是食道癌,食道癌的危险系数是非常大的,而且这种癌症也不是很好治疗的,对于人的生命健康会造成非常大的威胁,正常下段食管黏膜表面的细胞是扁平状的,医学上称为鳞状上皮,如果扁平的细胞变成了柱状的细胞,这种食管就称为巴雷特食管,反流性食管炎患者的食管黏膜长期遭受反流物的刺激,可逐渐发展为巴雷特食管,返流程度越重,发生巴雷特食管病变的食管长度越长,巴雷塔食管是公认的食管癌的病变,患有巴雷特食管的患者食管癌的发生率比一般人群高30~52倍。

  导致食管炎的原因

  1、物理因素(25%):吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

  2、食管蠕动障碍(5%):通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。

  3、疾病因素(20%):物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。

  4、食管下段括约肌功能减低(15%):正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

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