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护理毕业论文可以写什么

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  护理工作安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于护理毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!

  护理毕业论文篇1

  谈精神科护理道德要求

  精神科护理工作的对象是患有各种精神疾病的病人,其中病情严重者,表现思维紊乱,行为怪异,丧失生活自理能力。不少病人否认有病,还会造成自伤或影响社会治安。病人的症状往往与生活经历医学教育|网搜集整理、躯体和精神状态及社会环境、职业、文化背景等诸因素有关,因而形成了精神症状的复杂性,给护理工作带来了一定难度。因此,对护士在道德行为上提出了较高的要求。

  1.了解和满足病人的心理需要

  护士应了解病人的多种需要,不同病种以及疾病的不同阶段有着不同的心理需要。病人有共同的需要,也有个体化的需要。特别是对病人病史中的隐私和病情应做保密,绝不允许作为嘲笑的话题。如神经症、反应性精神病医学教育|网搜集整理、焦虑抑郁状态的病人均存在需要被承认、被尊重,他们往往容易强调自己的躯体不适感和主观要求,反复描述自己的内心体验,表现焦虑不安,纠缠医护人员,以此得到医生和护士的注意、接纳、承认和支持。此时护士要关心和体贴病人的心理需要和疾病的痛苦,耐心倾听病人的倾诉并与病人建立良好的医患关系,使病人对护士有亲切感和信赖感。恢复阶段的病人,由于错误地认为得了精神病不光彩,被人瞧不起,无社会地位,并担心今后复发、遗传等问题,此时病人常产生自卑和轻生观念,护士绝不能忽视病人此阶段的心理状态和需要,应及时给予正确的疏导,使病人能正确认识自己的疾病是可以治愈的,消除各种顾虑,树立正确人生观,同时做好家属的宣教工作,杜绝意外发生。

  2.敏锐的观察力,确保病人安全

  审慎思考,认真负责的工作,准确无误的行为,是避免发生差错事故,保证病人安全的关键,也是护理道德和责任心的具体表现。

  观察力是知识和思维的结合,对事物具有敏锐的感觉和正确的判断,并能采取及时有效的措施是精神科护士必须具备的能力,它体现在整个护理过程中,其中很重要的技能是观察病人的病情及心理活动。如精神科一级护理中的三防病人(自杀、自伤、冲动毁物、逃跑)护士必须做到坚守岗位,定时巡回,对重点病人心中有数,及时发现和杜绝可能发生的各种安全隐患。

  又如高度兴奋躁动病人或长时间呈木僵状态病人,其精神症状掩盖了躯体症状,加之病人缺乏主动描述不适体验,易造成躯体合并症而误诊或漏诊,如护士具有良好的医德素质,精湛的业务技术水平以及敏锐的洞察力,就能及早发现病情变化杜绝差错或事故发生。

  3.尊重病人的人格

  精神病人由于缺乏对疾病的认识,以及住院后出现新旧角色的冲突,常常不能配合治疗,如拒绝服药或藏药、毁物自伤等一些行为。此外,在护理时,除病情和治疗的特殊需要,应慎用约束。要维护病人的尊严,保护病人心理上的安全感,并与病人建立良好的护患关系。处理上述护理问题的态度与方法,是尊重病人的人格及护理道德行为的具体表现。

  精神科护士绝大部分工作时间和知、情、意障碍的精神病人在一起,接触密切,工作难度大,而且常遇到病人的病态辱骂或人格污辱,护士能准确对待和处理,使自己在工作中维护正常的心理平衡,促进病人的康复,这充分体现了精神科护士高尚的职业道德及耐心与容忍的心理品质。

  护理毕业论文篇2

  浅谈直肠癌患者的护理

  直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位“。目前,发病率有逐年上升的趋势。外科手术治疗是根治的主要方法,经典的术式有经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(DNon手术)两种。该病术后护理任务较繁重,要求护士严格保证护理质量。我院近3年来共收治直肠癌患者32例,均采用手术治疗,通过综合全面的护理,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选择2009年1月~2012年1月在我院收治的32例直肠癌手术后患者,其中男20例,女12例;年龄55~75岁,平均年龄65.6岁;全部患者术前经结肠镜检查均确诊为直肠癌;低位直肠癌25例(癌肿距肛门5~10em),高位直肠癌7例(癌肿距肛门>10em);均表现为腹痛腹胀、腹泻、黏液血便,大便改变(习惯、性质、性状)及排便不尽等,医学教育网|整理合并症:糖尿病3例,高血压2例。本组进行Miles结肠造口术。

  1.2手术方法(1)取腹部切口于脐上4em至髂骨联合,切开皮肤,开复探查。注意有无腹水,腹壁和肠壁有无结节,肝脏有无转于灶,确定病灶的部位、大小,是否能一期手术切除。(2)会阴部手术在腹壁手术进行至直肠壁游离完毕后进行,另一组人沿肛门四周皮肤做锥形切口,切开皮肤、皮下组织及筋膜,切断肛门尾骨韧带、提肛肌、会阴部与腹壁相通,游离肛门直肠并将远端脱出,切除直肠、止血,置负压球引流,用3-0可吸收线缝合伤口,用2-0可吸收线修复盆腔底部腹膜,关腹,凡士林纱布盖假肛。

  2护理

  2.1术后严密监测生命体征:术后麻醉清醒前应嘱患者去枕平卧6小时,头偏向一侧,持续心电监护,心电监测及血氧饱和度测定,注意观察病人呼吸心率及血氧饱和情况,保持呼吸道通畅,防止呼吸道并发症。造口血运情况,伤口敷料及腹带是否适宜等。同时观察记录引流液量及性状,保持孤前引流管、胃管、尿管、医学教育网|整理输液管等是否通畅,如伤口涌血较多,患者伴有口渴、烦躁、脉速、面色苍白、脉压差小、尿量减少、血压下降等征象,应警惕内出血和休克,及时报告医生处理。全麻清醒生命指征平稳后,给予半卧位以缓解腹部张力,促进伤口引流翻。

  2.2心理护理:直肠癌根治手术创伤大,病人术后排便需经肠造口,心理上存在自卑、过度紧张、焦虑及恐惧心理,再加上术后强烈的腹痛等症状,患者会产生严重心理障碍。在术后伤口愈合期,可能出现造口水肿、便秘、感染、狭窄等并发症,对患者的日常生活、工作等造成诸多不便,往往会表现为烦躁、焦虑,且不轻易让医护人员观察其切口的情况及少下床活动。护理人员应及时了解患者的内心世界,给予心理安慰和鼓励,积极开展健康宣教,关心安慰患者,建立良好的护患关系,使患者逐渐面对现实,逐步教会造瘘口的自我护理方法,并详细说明自我照顾的注意事项。

  2.3术后造口护理:直肠癌的治疗,目前是以手术治疗为主,手术治疗经常不能保肛,需要造口使用引流袋。造瘘口开放前,用凡士林油纱外敷结肠造口,外层敷料沾湿后应及时更换,防止感染,注意观察造瘘口血供以及肠段有无回缩、出血、坏死等情况。人工肛门于一般手术后2—3日肠功能恢复后开放,开放时宜取左侧卧位,开放造口后,清洁肠造口黏膜及周围皮肤常用的清洗液有生理盐水、含碘消毒剂等,而实验研究证实生理盐水是唯一安全的清洗溶液,对造瘘口黏膜无刺激性。指导患者及家属正确使用造口袋。每次更换造口袋时,用中性皂液清洁造口周围皮肤,涂氧化锌软膏保护皮肤,防止皮炎、皮肤糜烂的发生,观察造口周围皮肤有无红、肿,破溃等。

  2.4引流管的护理:回病房后妥善固定各引流管,避免引流管受压、扭曲、堵塞,引流管的长度要恰当,留有翻身余地,每24小时改换引流袋,并切确记实引流量、颜色、性质。

  术后一般需留置尿管约1周,平时关闭导尿管,每隔4—6小时或有尿意时开放尿管一次以训练膀胱的收缩功能,并保持外阴清洁。保持会阴部切口处敷料清洁干燥,如被污染或被血液渗透应及时更换。

  2.5术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理:术后对患者下肢进行按摩,促进血液循环,密切观察下肢是否肿胀,并询问患者有无肿胀感,发现异常立即与医生沟通进行处置。

  鼓励患者术后早期下床活动,固定引流管并保持通畅,防止液体积聚腹腔继发感染,预防导致肠粘连。

  3讨论

  直肠癌根治术创伤大,需行广泛的淋巴结清除,术后并发症多,加之患者年龄偏高,护士要加强手术后并发症的预防与护理,因为并发症的发生与否直接关系患者的生存质量。医学教育网|整理通过精心护理,本组32例患者无一例出现并发症,因此笔者认为术前的全面准备是必要的,但术后护理是关键。术后密切观察病情变化,护士采取综合、全面的护理措施,患者生命体征平稳,有效减少和预防并发症的发生,减少病人生理、心理上的痛苦,增强战胜疾病的信心,患者能够密切配合医护人员治疗,达到术后全部顺利康复,取得了较好的临床疗效。

  护理毕业论文篇3

  浅谈养老机构老年护理管理现状及建议

  我国是一个人口大国,尤其是老龄化问题十分突出,由于我国从20世纪70年代以来一直开展计划生育政策,倡导一个家庭只生一个孩子,导致很多家庭成为独生子女家庭,这些独生子女长大之后又因为自己工作、生活或婚姻等关系不能留在父母身边照顾父母,所以也就造成了“空巢老人”越来越多的现象。为了解决这些“空巢老人”无人照看的难题出现了越来越多的养老机构,子女支付一笔费用之后,这些养老机构则替他们的子女照顾父母的生活起居,但是由于一直缺乏一个统一规范的管理制度,所以老年护理管理所呈现的局面也十分混乱[1]。

  一、养老机构老年护理管理现状

  我国现在的老年人,即60周岁以上的老人的人口总数接近2亿,约占我国人口总数的六分之一,如何使这些老年人渡过一个健康幸福的晚年一直是困扰其子女的一大难题。为了解决这一难题,越来越多的商家将目光瞄准了养老机构,所以近些年来出现了很多各种各样的养老机构,由于我们国家关于养老机构的承办和运营等方面起步较晚,所以一直没有出台相关的法律法规,导致这些机构经营管理情况十分混乱,不但管理水平不到位,更有甚者连护理水平都不到位,混乱的管理和护理市场急需统一的规范和强制的措施使其有效运行。

  二、养老机构老年护理管理存在的问题

  (一)缺乏专业的护理团队和专业的管理团队

  在养老机构里生活的部分老年人身体状况不是很好,需要专业的医护人员对其进行照顾。反思我国的养老机构,在我国大部分的养老机构中的医护人员都没有经过严格规范的关于护理方面的培训,即使是接受过培训的人员,其中也有一部分是草草了事,对护理方面的专业知识掌握得并不充分。而且这些医护人员都没有经过专业的资格考试和资格认证,他们对于护理工作没有树立正确地工作观念,对待工作很多时候都是凭借着自己的经验或第一感觉,护理工作中很多的工作技巧都是跟着自己的前辈或者同事学习的,没有形成完整的知识体系[2]。在一个养老机构中,除了经验丰富、专业素养强的医护人员外,一支优秀的管理团队也很重要,但是在我国很多养老机构中都没有所谓的管理机构,管理工作都是由医护人员兼做的,缺乏专业的管理知识和管理技巧的医护人员很难做好一个机构的管理工作,影响机构的长期运行。

  (二)缺乏统一的行业管理规范

  中国是一个很崇尚家文化的地方,古人云:家和万事兴,所以一直以来我们国家的老人都是跟着自己的子女一起生活,由自己的子女赡养晚年,但是自从20世纪70年代以来,国家一直实行计划生育政策,鼓励一个家庭只生一个孩子,两个独生子女家庭结合成一个新家庭后也就意味着一对夫妻要赡养四位老人,子女无法亲自照料老人,只能选择一些条件好的养老机构,所以养老机构只是近些年来在我国大受欢迎,也在全国各地掀起了一股办养老机构的风潮。由于我国的养老机构起步较晚,现在还属于成长阶段,国家也没有及时地颁布相关的法律条约,整个养老机构的市场缺乏统一规范的管理,从成立养老机构的申请到养老机构的管理整个流程都呈现出一种混乱的局面。

  三、对老年人护理管理的建议

  (一)建立统一的养老机构行业规范

  古人云:没有规矩,不成方圆,要想使我国的养老机构的发展迈上一个新的台阶,要建立统一的养老机构行业的规范是必不可少的,用统一的标准规范养老机构的发展,首先要严格限制养老机构的承办条件,对申请承办养老机构的申请人的自身情况要进行详细的了解、对该养老机构内工作人员的专业素质和操作技能进行严格的把关、对该机构内的卫生情况要经常进行检查、要对工作人员的健康情况进行定期抽查等,只有从源头上进行严格控制,建立统一的养老机构的行业规范,才能真正改善我国养老行业混乱的现象。

  (二)提高养老机构管理队伍素质

  为了养老机构长期稳定发展,首先要提高管理队伍的素质,管理队伍就好比羊群的领头羊,控制着整个养老机构发展的大致方向。与此同时,管理队伍还是养老机构领导和医护人员之间沟通的桥梁,及时向医护人员传递上层领导的工作指示,同时及时上层领导反映医护人员对于工作的意见和建议,及时解决机构内部的矛盾。一支良好的管理队伍可以有效提高一个养老机构的凝聚力,提高该机构的竞争力,增强医护人员对机构的归属感,为机构今后的稳定发展奠定坚实的基础。提高管理队伍的素质可以从以下两个方面着手:一方面,引进管理人才,通过他们的专业知识和专业技巧提高机构的管理水平;另一方面,在引进相关人才的同时也要加强对已经在职的工作人员的培训,如定期开展管理知识培训会、派遣部分工作人员去外校学习管理知识和管理技能等,从这两方面同时着手肯定能使机构的管理水平得到大大的提高。

  (三)提高护理人员的专业素质,加强对护理人员的资格审核

  医护人员是直接对老年人负责的群体,医护人员专业素质的高低直接影响着服务质量的高低,影响着生活在这个养老机构里的老年人的健康情况[3]。老年人由于年龄过大,身体机能开始出现一些退化,也逐渐出现一些慢性疾病,老年人的免疫力明显低于年轻人,对老年人的很多疾病用药时都要考虑多方面的因素,所以照顾老年人的医护人员不但要有过硬的专业知识,而且还要有耐心和细心,所以要加强对医护人员的专业知识的培训,帮助医护人员树立正确的工作观念,促使医护人员全身心地投入到工作。除此之外,我国很大一部分医护人员参加工作之前没有接受任何资格考试和认证,这也为医护工作埋下了隐患,为了老年人的健康考虑,国家应该加强对从事于护理工作的人员的资格认证,只有考察合格并取得资格证的人员才能上岗,而且政府要定期对医护人员的技能进行考察,对于录用不合格医护人员的养老机构要予以重罚,绝不轻易放过。

  (四)加强养老护理风险管理

  老年人由于身体机能的老化和疾病等各方面的原因容易发生各种意外事件,为了避免不必要的纠纷,应该加强管理人员和医护人员的风险管理意识,要在养老机构的设计和建设中多多考虑老年人的出行问题,例如走廊的扶手要加固、洗手间和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外,还有关心老年人的心理问题,由于经常自己孤身一人没有子女陪伴很容易出现一些心理问题,如抑郁、失眠等,因此医护人员除了照顾老年人身体上的健康外,还要经常关心他们的心理健康,及时帮助他们解决心理问题,同时要经常与他们的家属沟通交流,督促他们的子女经常来陪陪父母,只有在医护人员和子女的共同努力下,才能使这些老年人渡过一个幸福安详的晚年。

  四、结语

  综上所述,为了使老年人渡过一个幸福的晚安,养老机构责任重大,不但要加强对医护人员的专业培训,而且还要加强养老机构护理的管理水平,除了完善养老机构的各个方面外,也要家属的照顾和关心,只有在养老机构和家属两方面的共同努力下,老年人才能渡过一个安详的晚年,我国养老机构的事业发展才能迈上另一个新的台阶。

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