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  随着医疗卫生体制的改革,人们对卫生服务的需求日益增长,对护理专业大学生能力也提出了更高的要求。下文是学习啦小编为大家整理的关于护理专业毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!

  护理专业毕业论文篇1

  试谈健康护理教育

  【摘要】健康教育是在临床护理中非常重要的一项工作,可以帮助患者掌握卫生保健知识,树立健康观念。具体的护理健康教育包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、行为指导、出院指导等。

  【关键词】健康教育;临床护理;应用

  随着医疗卫生事业的飞速发展,现代国人的健康理念、生活质量品质及消费理念也随着提高。人们对健康的要求越来越高,呈现出高层次、高质量和全方位的需求,因而对医疗服务也提出了更高的要求。如何在护理人力资源有限的条件下,把整体护理工作做好,更好地为病人服务,健康教育在临床护理中显得非常重要。

  1 健康教育的含义

  健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

  健康教育的研究领域十分广泛,与我们关系密切的是医院健康教育。医院健康教育是以病人为中心,针对住院接受医疗保健服务的病人及其家属所实施的健康教育活动。其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点,通过健康教育,实现三级预防,促进身心健康。

  2 护理健康教育的内容

  2.1 入院教育

  患者入院后,其周围环境及生活都发生了很大变化,往往会产生紧张、焦虑情绪,希望能得到医务人员的重视和精心诊治。因此,护士要根据不同患者的需要,热情并微笑接待患者,做好入院时的健康宣教,为患者及家属介绍科室环境并带领至床旁,介绍医院及病房的管理制度,科主任、护士长、责任医生、责任护士及作息时间,教会患者使用床头呼叫器。观察患者入院时的心理及生理状态,稳定患者情绪,加深患者对护士的信任,让患者有安全感和信任感,从而减轻患者紧张、焦虑的情绪,快速进入患者角色,有利于治疗及护理的顺利进行。

  2.2 心理指导

  当患者的社会角色及环境突然改变后,会产生不适感、紧张、焦虑等情绪,特别是危重患者会不能接受现实,处于一种高度紧张、恐惧状态,导致病情加重,危及生命。在诊治和护理过程中,有针对性地对患者进行健康教育和心理护理,帮助其克服心理障碍,增强战胜疾病的信心。首先,让患者了解有关资料,使患者主动掌握一些有关疾病方面的知识;利用录像宣传医学知识,提高患者学习兴趣,进一步加深患者对健康教育内容的理解。

  其次,与患者进行针对性的沟通,共同制定相应的护理措施,更进一步加深患者对护士的信任,以建立起良好的护患关系。责任护士应每天与患者沟通、交流,了解患者的病情、身体状况及心理状态,耐心倾听患者的陈述,并耐心为患者解答所提问题,介绍该病的病情治疗过程、成功病例及注意事项,提高患者及家属对该病的认识,消除患者及家属的焦虑情绪,增强患者及家属战胜疾病的信心,以达到心理康复,最终战胜病魔,回归社会。

  2.3 饮食指导

  根据患者病情,制定相应的饮食计划,合理饮食,加强营养提供能量,有利于疾病的转归。不同患者需要不同的饮食,根据患者所患病种,给予相应的饮食。如腹泻病人应给予高热量、低脂、低纤维、高维生素、易消化的流质饮食,并补充液体,同时补充微量元素,以保证机体正常营养能量的供给。

  高血压患者进食低脂、低盐、低胆固醇食物,少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。多吃富含维生素及纤维素的食物,保持大便的通畅。胃炎患者应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免摄入过热、过冷、过于粗糙和辛辣刺激性食物,戒烟酒。糖尿病患者提倡高碳水化合物,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。

  2.4 作息指导

  根据科室病房管理相关制度,与病人讲解并解释,需按照病房规定统一作息,并说明按时作息的重要性,良好的作息,可以促进康复,保证充足的睡眠。有利于身心健康。

  2.5 用药指导

  指导患者正确合理用药,严格按医嘱给药,向患者讲解用药剂量、方法、药物的作用、可能发生的不良反应及处理措施等,并向患者及家属讲解合理用药的健康教育知识。

  2.6 特殊指导

  凡需临床特殊治疗及护理的病人都应做好相应的健康教育指导。针对不同患者的疾病做出相对应的特殊指导,如糖尿病的患者应限制糖类的摄入,骨折患者应注重康复期的功能锻炼等。

  2.7 行为指导

  积极开展健康教育,传播疾病知识,掌握医学理论知识,在知识宣传的同时,对病人的疾病知识获得情况作出评价,并掌握病人的信念态度,转变和行为改变,帮助病人建立起健康行为。

  2.8 出院指导

  出院前进行的教育,为提高患者自我保健及自我照顾能力,建立良好的健康行为促进早日康复的方法。

  病人情况稳定或康复即将出院时要对病人进行出院教育,对于许多病人来说,恢复健康需要较长的进程,护士应针对病人的康复情况,重点介绍合理用药,饮食营养、生活起居、康复训练和防止复发的注意事项、定期复查及随诊时间等知识,帮助病人建立健康的人生之旅。出院后需要连续服药的患者,应告知病人严格按医生规定的时间、给药途径、方法服药,定期复查服药的效果,用药后如有异常的反应要及时到医院复查。

  3 护理健康教育的方法

  3.1 讲授法 主要是针对患有相同或相近疾病的多数病人或健康人群,通过集中讲授某一专题的健康内容达到向听讲者传递相关知识的目的。可指定时间进行课堂讲座的形式给同一病种的患者进行健康宣教,同时病友间也可互相交流,增强战胜病魔的信心。

  3.2 谈话法 谈话法是护士根据患者和家属已有的知识和经验,通过提问,引导其对所提问题得出结论,从而获得知识并解决问题的一种方法。责任护士每天与患者沟通、交流,了解病人的需求及病情后,与患者共同制定护理措施,从而更好的得到治疗。

  3.3 演示法 演示法是护士配合讲授或谈话,将实物、标本模型等教具展示给患者或家属,或者通过示范性实验,来说明和印证所传授的知识或所示教的技能。如教糖尿病患者如何使用胰岛素注射针注射,发生心绞痛时应如何自我急救等。

  3.4 实习作业法 实习作业法是指导患者和家属进行实际操作,将理论知识用于实践的一种方法。

  3.5 传单法 传单法是指单页的文字及美术宣传品,可结合实际,针对患者和家属区的需要,比较详尽的阐述某一问题。在实际工作中,要根据不同的患者和家属以及现有的客观条件,选择可行的健康教育方法。

  4 健康教育应注意的问题

  因时而异,选择适当的时机,采取适当的形式进行健康教育,要因人而异,应根据患者和照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划,检查反馈,及时纠正,及时听取患者和家属的意见,提高健康教育水平,改善服务质量,通过反馈意见,及时调整策略,使患者早日康复。

  5 小结

  健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。将护理工作与健康教育紧密结合,形成完整的护理健康教育体系。护士只有在完成对护理对象的技术护理的同时,也完成健康教育护理,才真正实现了整体护理的目标。另外整体护理也为开展护理健康教育提供了可能,因此,把护理健康教育融人护理工作是护理学科发展的一个重要成果。同时也使护理领域得到扩展,护理功能得以完善,护理质量得到了进一步提高。

  护理专业毕业论文篇2

  浅谈小儿哮喘的护理

  【摘 要】回顾性总结150例哮喘患儿的临床资料,着重对其护理要点进行分析总结,阐明了哮喘在儿童时期造成的身心损害,提出哮喘患儿更应注重护理及儿童系统的综合管理教育,其中心理护理、家庭护理指导、健康教育、饮食指导是其重要内容。

  【关键词】哮喘;儿童;护理

  支气管哮喘(bronchialasthma)简称哮喘,是儿童时期最常见的一种由多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病,严重威胁儿童健康,其发病率及死亡率呈上升趋势。目前全世界哮喘患者达1亿,我国已逾千万,儿童哮喘患病率为0.5%~2.0%,个别地区5%[1]。哮喘病情反复发作,严重影响儿童生长发育、身心健康和学习,从而降低哮喘儿童生命质量。哮喘发作是突发性的,但气道炎症长期存在,因此是一种需要长期系统的治疗和管理的慢性疾病。儿童哮喘要得到长期根本的控制,目前最有效的治疗模式是采取以吸入肾上腺皮质激素为主,同时对患儿进行系统管理教育的综合防治措施,其中家庭护理、临床护理及生活、心理护理避免诱因、规范治疗、体育锻炼、健康教育等是重要内容。现结合我院150例哮喘患儿的临床资料,着重对其护理要点进行分析总结。

  1 病例资料

  本组研究对象均为2008年12月-2009年8月间来我院急诊儿内科就诊的支气答哮喘患儿,共150例,其中男92例,女58例,年龄1个月-14岁,所有患儿均符合哮喘诊断标准。本组患儿经过输液、抗喘等治疗和护理后,135例急性哮喘发作症状控制好转回家继续治疗,15例继续住院治疗。

  2 护理

  2.1病房护理

  2.1.1 环境:同室不宜收治两个以上的哮喘患儿,以免哮喘发作时相互影响,保持安静,空气新鲜,不宜使用刺激性消毒剂,每日通风换气2~3次;保持室温20~24。C,湿度50%~60%。保证适宜湿度,阳光充足。冬季要保暖,夏季要凉爽通风。

  2.1.2 卫生:患儿的衣着被物以纯棉织物为主,被褥要温暖适度,枕头内不宜填塞羽毛或陈旧的棉絮,以免患儿因吸入该种物质而引发哮喘,应及时清洗、更换。漱口,保持口腔卫生。同时,病室内不宜放置花草,防止花粉引起患儿过敏或因花草芳香气息而诱发致病。

  2.1.3 饮食:据报道,母乳喂养可降低哮喘的发病率,婴儿母乳喂养3个月,哮喘的发生率减少30% -50%,故提倡母乳喂养。目前已证实,牛奶及奶制品、鸡蛋等为儿童食物过敏的主要致敏原。因牛奶中含有乳白蛋白和酪蛋白,其中甲种乳白蛋白的变应原性最强,鸡蛋蛋清中的卵白蛋白也极易诱发哮喘的发作。

  儿童对鸡蛋、牛奶等食物过敏的发生率高达5%-8%,而对牛奶过敏的儿童哮喘发生率为26%。牛奶过敏的患儿要选择适当的牛奶代用品;对鸡蛋过敏者,只避食蛋清即可。口常生话中进食芒果、香蕉也可发生过敏,但在哮喘的诱发因索中未见报道。一旦发现并证实某种食物会诱发哮喘发作,应尽量:避免食入。在哮喘发作期时避免饮食过饱过杂,宜少食多餐。饮液以温开水为主,年长儿可含服冰糖,忌咸、甜、腥、辣、酸、生冷之品。缓解期时多饮梨汁或用鲜竹沥水。或自制冰糖、陈皮、白梨共煮淡汁饮用。稳定期时多食用大豆制品、鱼类、白梨、苹果、核桃、红枣、西红柿等对哮喘防治多有益处。

  2.2临床护理

  2.2.1 体位引流:定时变动体位,哮喘时协助患儿翻身拍背,指导患儿深吸气后有效咳嗽。必要时遵医嘱吸痰,保持呼吸道通畅。婴幼儿可将其放于大人肩上,注意不要遮住口鼻,用空拳有节奏地扣拍其背部,以助排痰。

  2.2.2 对症护理:目前治疗小儿支气管哮喘急性发作最有效的药物有支气管扩张剂和肾上腺皮质激素,其中吸入治疗是较理想的给药方法。例如万托林为速效?2受体激动剂,能舒张支气管,缓解气管痉孪阻塞,同时增加激素进入支气管的药量而更好的发挥作用,而且吸入万托林对心血管和中枢神经系统影响小,一般在吸入药物后1-5 min起效,30min时作用最为明显,必要时可间隔30min重复使用。大多数患儿此时喘息可缓解,少数病情较顽固的患儿,在疗效不佳的情况下,用普米克令舒雾化悬液1 ml,加上万托林原液进行氧喷。用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗喘息性疾病,以达到缩短病程,提高治愈率,且方便女全。普米克令舒是新合成的肾上腺皮质激索,可抑制气道的炎性反应,减少腺体分泌,修复气道,缓解喘憋和咳嗽。

  2.3 生活护理:婴幼儿宜用被单将其手、身包紧,以保证安稳睡眠,并防咳哭时入风腹痛。随天气变化增减衣被,不宜过暖。

  2.4心理护理:

  2.4.1 支气答哮喘患儿的心理特征:支气答哮喘是一种由多因素参与,发病机制复杂的典型心身疾病。傅振荣[2] 等通过对60例7 -14岁哮喘儿童行为特征的研究发现,儿童的行为心理问题与支气答哮喘互为因果关系。据王琳[3]报道在83例哮喘患者中,心理因索参与哮喘发作者为42%。小儿支气管哮喘常因受凉后或天气变化而突然发病.无任何思想准备,发病时呼吸困难、咳嗽、多痰,严重哮喘发作时,患儿常因窒息感而产生恐惧;慢性反复发作的哮喘患儿由于影响学习和生话而紧张、悲观,较大的患儿在此方而表现尤为突出,他们害怕会终身带病,表现出烦恼、苦闷、爱发脾气、不合群等心理特点。

  2.4.2 哮喘患儿的心理护理:①建立友好的护患关系:从与患儿首次接触开始就尽可能给其留下热情、和蔼、耐心的良好印象,对患儿的提问不满足于简单的哄逗,回答要既认真又轻松,以取得患儿信任,对年幼患儿要主动亲近、爱抚,使其对医护人员产生亲切感;②消除患儿紧张、恐惧心理:根抓患儿不同年龄、不同性别、不同性格特点,以通俗易懂的话语向患儿说明呼吸困难、咳嗽等症状经用药后很快可以控制和缓解,鼓励他们树立战胜疾病的信心。

  2.4.3 做好患儿家长的心理护理:耐心详细解答患儿家长的问题,使他们对支气答哮喘有一正确的认识,并配合医护人员做好患儿的心理护理和各种治疗;提高护理技术操作水平,热练的护理操作技术水平不仅可使患儿在生理上减少很多痛苦,而且还会使患儿对护理人员产生信任感和安全感。

  2.5 避免诱因:避免接触过敏原,如花粉、应用阿司匹林药物及食用含添加剂的食物等;避免各种诱发因素,如被动吸烟、漆味,饮用冰冷饮料等。

  2.6 规范治疗:王烈教授曾指出“精治细防,去根除苗”,所以本病应该坚持系统规范治疗,避免哮喘反复发作[4]。

  2.7 体育锻炼:发作期时限制运动,要保持患儿心情舒畅,气血平和,树立恢复信心,避免紧张劳累,勿大喜、大怒、大哭等以免情志为病。稳定期时开展适宜的体育运动游泳、慢跑、行走等有氧运动,活动量大小要因人而异。

  2.8 健康教育:加强自我管理教育,将防治知识教给患儿及其家属,调动他们的抗病积极性,实行哮喘儿的规范化管理。

  3小结

  哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎性疾病,目前根治仍有一定困难,治疗的目的是控制哮喘发作次数或将发作的程度降至最低,保持最佳的肺功能状态,以提高生命质量,但单纯依靠医院治疗和医护人员难以有效地预防和控制病情。任何一种治疗护理措施都需要患儿家长的配合,同时要注意季节保暖,防止呼吸道感染;给予合理的营养膳食,调节免疫功能;有效地药物治疗、避免诱发因素及心理干预等综合治疗护理措施,达到长期控制复发,提高患儿生命质量的目的。

  参考文献:

  [1] 乐杰主编.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:305.

  [2] 丁翠绿,罗汉兴.腹腔镜子宫切除41例报告.腹腔镜外科杂志,1999,2:14.

  [3] 曾祥武,唐向东.腹腔镜直肠癌切除术31例报告.中国实用报道外科杂志,1995,15(12):753.

  [4] 王烈,冯晓纯,孙丽平等.婴童翼集[M].中医古籍出版社,2004:279-281

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